熱潮紅、盜汗失眠…讓中醫婦科3種中藥,陪你舒服走過更年期

2020041611:37
熱潮紅、盜汗失眠…讓中醫婦科3種中藥,陪你舒服走過更年期
【早安健康/大澤 稔(前橋紅十字醫院婦產科副部長)】 

更年期障礙



更年期障礙是指女性荷爾蒙(動情激素)的量隨著年齡增長而減少,身心出現各種症狀的狀態。

除了稱為熱潮紅(Hot Flashes)的臉部發燙發熱、盜汗、心悸、發冷、肩頸痠痛、輕微便秘等身體症狀,還有煩躁易怒、鬱悶寡歡、失眠等精神症狀。

一般治療法是採取女性荷爾蒙補充法,或者是開立精神安定劑、安眠藥等。若對這些治療法稍微感到排斥,不妨試看看中藥。 (編輯推薦:終身必修課!搞懂更年期後賀爾蒙變化,把老化當朋友)

適應症&服用方法

加味逍遙散▼▼▼症狀每天都改變(原因不明的不適症狀)
適用身心出現各種症狀但都相對輕微,且每天出現不同症狀(原因不明的不適症狀)的人。每次服用2.5公克、一天三次,數天內就會顯現效果。可說是不定愁訴(原因不明的不適)的萬靈丹。

女神散▼▼▼持續相同症狀(特定不適症狀)
適用加味逍遙散效果不佳,且總是出現相同症狀(特定不適症狀)的人。每次服用2.5公克、一天三次,數天內就會顯現效果。
改善更年期障礙的中藥方
症例

S女士(51歲)的月經間隔延長、經血量減少,上次月經是三個月前、為期兩天。原主治醫師開立治療煩躁易怒、心悸、更年期障礙等的藥物(Etizolam),但因發燙(熱潮紅)情況嚴重,自己覺得可能是更年期障礙而前來本院就診。 (編輯推薦:更年期要補鈣護心血管!熱潮紅心悸對症飲食調理法)

檢查後未發現子宮肌瘤、子宮內膜異位症等,體溫36.4度但有熱潮紅,偶爾會感到腰痛、肩膀痠痛,因便秘問題有在服用瀉藥,下肢沒有出現浮腫。根據上述現象,我判斷「有」微循環障礙(月經異常、疼痛、便秘),選用加味逍遙散。讓她每次服用2.5公克萃取劑、一天三次。結果,經過約兩個禮拜,她自己覺得熱潮紅的情況減半,煩躁易怒感平復許多,睡眠時間變長,雖停用了瀉藥,也幾乎能天天排便。

可治療更年期的各種症狀

中醫在治療更年期障礙時,基本上會先用加味逍遙散或者女神散。然後,再針對鬱悶寡歡、煩躁易怒、失眠、臉部發熱發燙、肩膀痠痛等,分別投與不同的中藥治療。

尤其是治療精神性的諸多症狀,中藥的效果相當顯著。

Column 婦產科的三大中藥

當歸芍藥散、加味逍遙散、桂枝茯苓丸被稱為婦產科的三大中藥。

然而,能夠確實讓中藥「發揮效果」的婦產科醫師並不多。因為中藥不像效能說明書寫有「應該投與這類患者」等具體敘述。

我的中藥處方是根據微循環障礙來用藥。女性容易發生微循環障礙,出現月經異常、頭痛、下腹部痛、腰痛等症狀。一般患有微循環障礙的人具有下述特徵。
  • 腹部脹滿(便秘傾向)
  • 出現疼痛、痠痛、疲軟、沉悶(慢性症狀)
  • 皮膚顏色淺黑,容易發生皮膚炎
  • 月經異常
  • 患有慢性疾患的老毛病